Commission Epidémiologie : Compte Rendu de la réunion du 30 Janvier 2017

Ordre du jour :

1. Présentation des résultats du travail de thèse concernant l’infection par le VIH chez les migrants (Marion Parisey)
2. Présentation du rapport d’activité concernant la prise en charge des femmes enceintes vivant avec le VIH à Bichat pour 2015 (S. Matheron, Z. Julia).
3. Divers (inter-COREVIH)

Présents : Charles Burdet, Elisabeth Bouvet, Charlotte Charpentier, Djiba-Kane Diallo, Cindy Godard,  Emmanuelle Papot,  Agnès Villemant, Yazdan Yazdanpanah, Zélie Julia, Claude Mackoumbou, Sophie Matheron, Marion Parisey

Par téléconférence : Laurent Blum,  Marie-Aude Khuong et Martine Deschaud,

Rédaction du CR : Claude Mackoumbou

Vérification/correction du CR : Martine Deschaud, Djiba-Kane Diallo.

I. Présentation des résultats du travail de thèse concernant l’infection par le VIH chez les migrants (Marion Parisey)

Présentation des résultats de l’étude réalisée par Marion Parisey avec Charles Burdet sur les patients Maghrébins suivis à Bichat. Les résultats de Beaujon n’ont pas pu être intégrés dans le rapport. Il a été demandé de préparer un abstract pour les JNI.

Il en ressort de cette étude que même si le taux de contamination est faible 5%, il est en augmentation +26% entre 2000 et 2014. La question se pose de savoir si cela est dû à l’augmentation des dépistages.

Le taux de contamination des hommes est supérieur à celui des femmes ; étant donné que le mode de contamination prépondérant est hétérosexuel : il faudrait comparer le résultat des séquences des génotypes des patients cas à celui des patients homosexuels pour vérifier s’il n’ y a pas sous déclaration en terme d’orientation sexuelle.

Le taux de CD4 à la première visite n’est pas différent de celui de la population témoin (patient né en France).

Il a été demandé d’étudier le délai entre le dépistage et la mise sous traitement.

Concernant les données de Beaujon elles ne seront pas étudiées pour l’abstract des JNI mais malgré tout inséré dans le travail final.

II. Présentation du rapport d’activité concernant la prise en charge des femmes enceintes vivant avec le VIH à Bichat pour 2015 (S. Matheron, Z. Julia)

66 suivis de grossesses de femme VIH sur un total de 2215 recensés à Bichat pour 2015.

Pas d’évolution notable dans la proportion.

53 accouchements, 1 IMG et 1 fausse couche.

On note une augmentation de perfusion d’AZT par rapport à 2014, S Matheron indique que la décision d’injection n’est pas dépendante du statut viral mais décidé de manière interdisciplinaire lors des staffs en regard de la situation obstétrical.

Il a été demandé de comparer les nouveaux nés de mère VIH au nouveaux nés non VIH.

Pour le prochain rapport, il a été demandé d’élargir l’étude à l’ensemble des sites de la COREVIH et de sélectionner des variables non présentes dans l’étude EPF.

Il a été convenu avec S Matheron de soumettre un abstract aux JNI sur : Prise en charge multidisciplinaire des femmes enceintes infectées par le VIH et prévention de la transmission mère-enfant : organisation et résultats.

Yazdanpanah a évoqué l’idée de prendre un interne pour effectuer une étude rétrospective sur toutes les naissances en mater et faire un travail de recherche sur la prise en charge multidisciplinaire des grossesses de femmes VIH.

III. Divers : INTERCOREVIH

La grille de recueil de données conçu par la commission interCorevih Epidémiologie a été validée. R Landman a demandé que les mêmes variables soient gardées pour le rapport interne de la COREVIH.

Etant donné que le rapport INTERCOREVIH 2015 n’a pas été diffusé, la COREVIH IDF Nord souhaiterait que celui de 2016 soit plus valorisé à travers une plus large diffusion (réunion plénière qui pourrait prendre la forme d’une soirée, impression et distribution au sein des Corevihs et leurs partenaires…)

Concernant le calendrier proposé, il est d’avis de tout le monde que les données ne pourront pas être envoyées avant la mi-Avril. Un retour sera fait à la Corevih pilote dans ce sens.